Эметин и дигидроэметин
Эметин — алкалоид растения Ipecacuanha, дегидроэметин — его полусинтетический аналог. МНН - эметин.
Механизм действия и фармакологигеские эффекты
Механизм амёбицидного эффекта точно не установлен. Полагают, что он связан с дегенеративными изменениями в ядре и цитоплазме паразита. Эметин и деги-дроэметин — тканевые амёбициды. действующие на паразита, локализующегося в стенке кишечника и в печени.
Фармакокинетика
Оба препарата имеют низкую биодоступность при приёме внутрь. Хорошо всасываются при внутримышечном введении. Распределяются во многие органы и ткани, накапливаются в печени, лёгких, селезенке, почках. Медленно экскрети-руются почками. Обладают кумулятивными свойствами. Период полувыведения в среднем составляет около 5 сут. У некоторых пациентов препараты можно определить в моче через 1.5-2 мес после отмены.
Показания
Тяжёлые формы кишечного и внекишечного амёбиаза. включая абсцесс печени (при неэффективности или невозможности применения нитроимидазолов). Используют также в сочетании с хлорохином.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к эметину и дегидроэметину.
• Заболевания почек, сердца, скелетных мышц.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Ранний детский возраст.
Побогные эффекты
• Тошнота, рвота, диарея (возникновение или усиление).
• Боль в сердце, тахикардия, изменения на электрокардиограмме [удлинение интервала Q-Г, инверсия зубца Г, депрессия 57. гипотензия (в тяжёлых случаях возможно развитие острого дегенеративного миокардита с летальным исходом)].
• Боль, ригидность в области инъекции, возможно формирование абсцессов и некрозов.
• Генерализованная мышечная слабость, нарушения чувствительности; экзематозная, эритематозная или уртикарная сыпь.
• Нефротоксический эффект.
• Повышение активности трансфераз, токсический гепатит.
Данные побочные эффекты чаще отмечают при использовании эметина.
Взаимодействия
Эметин и дигидроэметин не рекомендовано назначать в сочетании с препаратами, обладающими кардиотоксичностью. нейротоксичностью и/или оказывающими неблагоприятное влияние на скелетную мускулатуру. Противоамёбный эффект эметина и дпгидpoэмeтинa, усиливается при сочетании с хлорохином.
Механизм действия и фармакологигеские эффекты
Механизм амёбицидного эффекта точно не установлен. Полагают, что он связан с дегенеративными изменениями в ядре и цитоплазме паразита. Эметин и деги-дроэметин — тканевые амёбициды. действующие на паразита, локализующегося в стенке кишечника и в печени.
Фармакокинетика
Оба препарата имеют низкую биодоступность при приёме внутрь. Хорошо всасываются при внутримышечном введении. Распределяются во многие органы и ткани, накапливаются в печени, лёгких, селезенке, почках. Медленно экскрети-руются почками. Обладают кумулятивными свойствами. Период полувыведения в среднем составляет около 5 сут. У некоторых пациентов препараты можно определить в моче через 1.5-2 мес после отмены.
Показания
Тяжёлые формы кишечного и внекишечного амёбиаза. включая абсцесс печени (при неэффективности или невозможности применения нитроимидазолов). Используют также в сочетании с хлорохином.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к эметину и дегидроэметину.
• Заболевания почек, сердца, скелетных мышц.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Ранний детский возраст.
Побогные эффекты
• Тошнота, рвота, диарея (возникновение или усиление).
• Боль в сердце, тахикардия, изменения на электрокардиограмме [удлинение интервала Q-Г, инверсия зубца Г, депрессия 57. гипотензия (в тяжёлых случаях возможно развитие острого дегенеративного миокардита с летальным исходом)].
• Боль, ригидность в области инъекции, возможно формирование абсцессов и некрозов.
• Генерализованная мышечная слабость, нарушения чувствительности; экзематозная, эритематозная или уртикарная сыпь.
• Нефротоксический эффект.
• Повышение активности трансфераз, токсический гепатит.
Данные побочные эффекты чаще отмечают при использовании эметина.
Взаимодействия
Эметин и дигидроэметин не рекомендовано назначать в сочетании с препаратами, обладающими кардиотоксичностью. нейротоксичностью и/или оказывающими неблагоприятное влияние на скелетную мускулатуру. Противоамёбный эффект эметина и дпгидpoэмeтинa, усиливается при сочетании с хлорохином.
Общее число обращений: 4550.