Особенности, отличающие аллергические реакции от других нежелательных воздействий ЛС:

- отсутствует связь с фармакологическими свойствами препарата;

- при первичном контакте с ЛС аллергическая реакция не возникает, так как необходимо развитие сенсибилизации (иммунная стадия реакции);

- при сенсибилизации аллергическая реакция развивается в ответ на введение незначительной дозы препарата.

В зависимости от сроков развития клинических симптомов с момента поступления лекарственного препарата в организм различают следующие виды аллергических реакций:

- ГНТ развивается в течение первых 15-20 мин;

- поздние, или отсроченные, гиперчувствительные реакции развиваются в течение 4-6 ч;

- ГЗТ развивается в течение 48-72 ч.

Аллергеном может быть любое ЛС, за исключением химического вещества, являющегося естественной составной частью биологических жидкостей (глюкоза, изотонический раствор натрия хлорида и др.).

Большинство ЛС — простые химические вещества с молекулярной массой менее 1000 D. Их относят к неполноценным антигенам (гаптенам). Для оказания сенсибилизирующего действия гаптены должны превратиться в полноценные антигены.

Выделяют следующие этапы развития лекарственной аллергии:

- образование гаптсна — превращение лекарственного препарата в неполноценный антиген, который может вступать во взаимодействие с белками организма;

- конъюгация гаптена с белком или другой молекулой-носителем с образованием полноценного антигена;

- развитие иммунной реакции организма на ооразовавшиися полноценный антиген (комплекс «гаптен-носитель»), ставший для организма чужеродным.

В реакции на поступление ЛС в организм участвуют и гуморальное (IgE), и клеточное (Т-лимфоциты) звенья иммунитета, поэтому в развитии лекарственной аллергии могут принимать участие все типы аллергических реакций. depositlib.com